#вакцинация

Памятка для врача-педиатра «Алгоритм действий во время и после вакцинации: пошаговая инструкция»

Обновлено: 2026-07-21

PDF, 2.7 МБ.

Усенко Денис Валериевич

Д.м.н., ведущий научный сотрудник клинического отдела инфекционной патологии Центрального НИИ эпидемиологии Роспотребнадзора, г. Москва

Первые часы и дни после прививки требуют от родителей внимательного, но не тревожного наблюдения. Большинство реакций — нормальны и кратковременны

Ваша задача как врача — разъяснить родителям, что является нормой, а что требует действий

Какие рекомендации родителям вы можете дать во время и после вакцинации:

1 Во время вакцинации¹

Это самый короткий, но психологически важный этап. От действий родителей во многом зависит, как ребёнок запомнит этот опыт.

Родители должны быть рядом и сохранять спокойствие. Состояние взрослого мгновенно считывается ребенком. Разговаривать с ребенком следует спокойно

Рекомендуется дышать глубоко и ровно. Если появляется тревога, нужно постараться не показывать этого. Для маленького ребенка лучшая позиция — на коленях у родителя, прижатым к нему спиной или боком. Объятия близкого взрослого дают чувство защищенности

Родителю следует активно отвлекать и переключать внимание ребёнка. Рекомендуйте заранее приготовленные «инструменты»:

Для малышей: показать яркую игрушку, спеть короткую песенку, «чирикать» или «покашливать» — неожиданные звуки привлекают внимание
Для детей постарше: попросить его «надуть щечки, как хомячок», «подуть на волшебную бабочку», посчитать ступеньки на плакате или быстро назвать все красные предметы в комнате

О чем важно предостеречь родителей:

Не обманывать («Это не больно!» или «Тебя просто посмотрят»). Лучше честно: «Будет небольшой укольчик, но я с тобой, и это быстро пройдет»

Не пугать («Не будешь сидеть смирно — придет тетя и сделает укол!»). Это создает негативные ассоциации с медицинскими работниками

Не сковывать движения ребенка грубо, если он не сопротивляется. Фиксация — это уверенное удерживание, а не борьба

2 Сразу после вакцинации²

Рекомендуйте родителям оставаться в медицинском учреждении в течение минимум 30 минут для наблюдения за возможным развитием острой аллергической реакции, которая, к счастью, случается крайне редко.

Предупредите родителей о необходимости экстренного обращения к медицинским работникам при наличии следующих симптомов:

Появление сыпи (крапивницы)
Отек лица, губ, век
Затрудненное, свистящее дыхание, хрипы, одышка
Резкая бледность, слабость, обморок
Рвота

3 После прививки: домашний уход

Не рекоменуется:

Кормить грудью по требованию. Грудное молоко — лучшее утешение и обезболивающее

Исключение: после капель от полиомиелита (ОПВ) не кормить и не поить ребенка 1 час²

Мазать место укола мазями, делать йодную сетку, прикладывать капустный лист и т.д. Это может усилить местную реакцию⁴

Менять привычный рацион питания⁴

Измерить температуру тела вечером. Это нужно для контроля

Кардинально менять режим дня. Если ребенок чувствует себя хорошо, можно и нужно гулять (избегая чрезмерно подвижных игр) и жить в привычном ритме⁴

Не купаться в ванне в день вакцинации или в период повышения температуры тела

Допустимы только легкие гигиенические процедуры и подмывание ребенка под проточной водой⁵

Отказываться от купания вовсе, если ребенок здоров. Гигиена важна⁴

Применить симптоматическую помощь при необходимости:

При температуре выше 38°C — дать жаропонижающее средство по возрасту⁵
При болезненном уплотнении, отеке в месте рекомендуется использовать гель с антигистаминным действующим веществом⁵

Давать ребенку лекарства для предупреждения повышения температуры тела и появления аллергической реакции⁶

Рекомендуйте завершить этот день чем-то приятным — чтением любимой книги или игрой. Это поможет закрепить позитивный опыт вакцинации

Главное, что нужно сказать родителям: большинство реакций — нормальны и проходят быстро. Основная задача взрослого — наблюдать спокойно, знать границы нормы и вовремя реагировать на тревожные симптомы

Чек-лист тревожные симптомы после прививки

Читать материал

Источники:

Справочник по вакцинам Delta‐V/ А. Обласова. Санкт Петербург: АНО «Коллективный иммунитет», 2023.
Алексеенко С. Н., Бондина В.М., Губарева Д.А., Трубицына И.П.; под редакцией Алексеенко С.Н. «Организация вакцинопрофилактики в Российской Федерации: учебное пособие» / Краснодар: ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, 2023.
Драпкина О. М., Брико Н. И., Намазова Баранова Л. С. И др. «Иммунопрофилактика. Методические рекомендации (второе издание). Первичная медико-санитарная помощь». 2025.
ФГБНУ «НКЦ No 2». НИИ педиатрии и охраны здоровья детей. «Советы для подготовки к вакцинации». URL: https://www.ckbran.ru/nii-pediatrii/vaktsinatsiya/prakticheskie-sovety-roditelyam/sovety-dlya-podgotovki-k-vaktsinatsii
НКЦ No 2 ФГБНУ «РНЦХ им. Акад. Б.В. Петровского». «Рекомендации после введения прививок». URL: https://www.ckbran.ru/nii-pediatrii/vaktsinatsiya/prakticheskie-sovety-roditelyam/rekomendatsii-posle-vvedeniya-privivok
Заплатников А.Л., Гирина А.А., Леписева И.В. и др. «Поствакцинальная гипертермия у детей: современный взгляд на старую проблему» // РМЖ. Мать и дитя. 2023.