Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу-педиатру
Полный доступ для зарегистрированных пользователей
Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу

Памятка по грудному вскармливанию

Обновлено: 2026-06-30
Скачать PDF
PDF, 2.5 МБ.

Грудное вскармливание –
лучшая возможность почувствовать особую связь матери и ребёнка

Почему грудное молоко – лучший выбор для ребёнка1

Mom image
  • Wide icon 1

    Обеспечивает гармоничный рост и развитие ребёнка

  • Wide icon 2

    Снижает риск развития аллергических заболеваний

  • Wide icon 3

    Улучшает умственное развитие ребёнка

  • Wide icon 4

    Способствует развитию и укреплению иммунитета

  • Wide icon 5

    Снижает риск развития желудочно-кишечных инфекций

Скачать Download icon

Грудное молоко является уникальным продуктом для питания малыша

Молозиво

Представляет собой желтоватую и густую жидкость, которая выделяется из молочной железы в очень небольшом количестве. Имеет высочайшую питательную ценность и максимально хорошо усваивается ребёнком в первые сутки жизни. Благодаря множеству защитных факторов оно способствует заселению кишечника полезными материнскими бактериями и препятствует прикреплению к кишечной стенке патогенных вирусов и микробов. Таким образом, молозиво выполняет функцию «первой прививки» для малыша.

Переходное молоко

По сравнению с молозивом становится уже не таким насыщенным с желтоватым оттенком и приобретает белый цвет, консистенция становится более жидкой. Содержит меньшее количество белка и минеральных веществ, больше жира. Одновременно растёт объём вырабатываемого молока, что отвечает увеличивающимся потребностям растущего малыша.

Зрелое молоко

Имеет белый цвет и отличается большим содержанием жиров. На этом этапе лактации количество и состав грудного молока мамы полностью удовлетворяют потребностям Вашего ребёнка.

Скачать Download icon

Почему грудное вскармливание – лучший выбор для матери?1,2

Mom feeding image
  • Wide icon 6

    Стимулирует выработку гормонов, которые помогают телу женщины быстрее восстановиться после беременности и родов

  • Wide icon 7

    Способствует снижению риска развития послеродовой депрессии

  • Wide icon 8

    Каждый дополнительный месяц грудного вскармливания снижает вероятность развития сахарного диабета 2 типа, а также рака груди, яичников и матки

  • Wide icon 9

    Способствует снижению веса после родов из-за повышенных энергетических потребностей на синтез грудного молока (около 500 ккал/день)

  • Wide icon 10

    Экономит деньги семьи

Note icon

Способствует укреплению между матерью и ребёнком тесных, нежных взаимоотношений

Скачать Download icon

Сцеживание грудного молока

Показания для сцеживания грудного молока3:

  1. Number icon 1

    Раздельное пребывание матери и ребёнка или невозможность прикладывания ребёнка к груди (тяжёлое состояние новорождённого, отдельные врождённые пороки развития, недоношенность менее 32 нед.)

  2. Number icon 2

    В случае заболеваний мамы

  3. Number icon 3

    Выход мамы на работу/учёбу

  4. Number icon 4

    Кормление близнецов (при невозможности одновременного кормления из груди)

  5. Number icon 5

    Трудности при кормлении грудью (плоские или втянутые соски, их болезненность при сосании или наличие трещин, вялое сосание)

  6. Number icon 6

    В случае лактостаза или риска его развития — для предотвращения развития воспаления молочной железы

Как сцеживать и хранить грудное молоко
Скачать Download icon

Выберите удобную позу для кормления4,5

Note icon

При кормлении важно принять такую позу, которая будет удобна как для Вас, так и для ребёнка. Экспериментируйте с различными позами, пока не найдёте именно ту, которая поможет Вашему малышу правильно захватить грудь и обеспечит Вам чувство комфорта.

Poses image 1

«Колыбелька»

(классическая поза)

Голова ребёнка лежит на сгибе руки матери, со стороны которой происходит кормление.
Важно, чтобы живот ребёнка прижимался к животу мамы, а носик был напротив соска.

Poses image 2

«Из-под руки» («Футбольный мяч»)

Поза удобна после кесарева сечения, при трудностях с прикладыванием к груди, для одновременного кормления грудью двойни

Положите малыша под руку (подмышку) так, чтобы его ножки оказались у Вас за спиной. Придерживайте его голову и шею той же рукой. Подложите под неё подушку, а свободную руку используйте, чтобы направить рот малыша к Вашей груди.

Poses image 3

«Лёжа на боку»

Поза удобна после кесарева сечения

Лягте на бок, положите ребёнка на бок, лицом к себе. Расположите голову малыша напротив той груди, которая окажется ниже. Когда ребёнок захватит сосок и начнёт сосать грудь, подоприте голову свободной рукой.

Скачать Download icon

Правильное прикладывание ребёнка к груди4

Note icon

Правильное прикладывание – залог успешного грудного вскармливания. Если малыш правильно захватывает грудь, он легко и эффективно высасывает молоко из груди, не повреждая при этом сосок. При неправильном прикладывании может возникать боль при кормлении и трещины сосков.

Прикладываем ребёнка к груди правильно:

  • Поднесите малыша близко к себе, не наклоняйтесь вперёд

  • Голова и тело Вашего ребёнка должны находиться на одной прямой линии

  • Кончик носа ребёнка должен быть напротив кончика Вашего соска

  • Дотроньтесь соском до рта малыша

  • Рот ребёнка широко открывается, малыш немного откидывает голову назад

  • Направьте сосок к нёбу ребёнка

  • В момент захвата губы ребёнка должны быть вывернуты наружу (а не поджаты внутрь), подбородок и нос ребёнка прижаты к груди

  • Бóльшая часть ареолы находится под нижней губой, меньшая часть — над верхней

  • Щёки ребёнка округлены, а не втянуты

Признаки правильного прикладывания к груди:

  • Рот ребёнка широко открыт

  • Нижняя губа вывернута наружу

  • Ребёнок захватывает не только сосок, но и ареолу. Больше ареолы видно над верхней губой ребёнка

  • Подбородок касается груди матери

  • Мать не испытывает боли в области сосков

Признаки неправильного прикладывания к груди:

  • Щёки втянуты

  • Чмокающие звуки

  • Рот не открыт широко, губы соприкасаются

  • Боль сосков после кормления

Если Вы наблюдаете вышеперечисленные признаки, то нужно мягко ослабить захват, отнять малыша от груди и приложить снова

Скачать Download icon

Как помочь ребёнку правильно захватить сосок?

Capture step 1 image

Расположите большой палец над соском, а остальные пальцы под ним, отступив 2–2,5 см вверх и вниз от соска. Слегка сдвиньте пальцы друг к другу, придав им форму буквы «С».

Capture step 2 image

Коснитесь соском губ ребёнка, поводите по нижней губе, можно выдавить капельку молока.

Capture step 3 image

Дождитесь, пока малыш широко откроет рот и выдвинет вперёд язык. Только после этого позвольте ему взять грудь полным ртом.

Capture step 4 image

После этого Вы услышите несколько сосательных звуков, потом наступит пауза, затем последует звук проглатывания.

Capture step 5 image

Чтобы освободить грудь и приложить ребёнка к другой груди, мягко вложите палец между челюстями малыша.

Скачать Download icon

Проблемы, которые могут возникнуть при грудном вскармливании

Problems banner Problems banner

Трещины сосков

Встречаются у 10–15% кормящих матерей6

Скачать Download icon

Основной симптом трещины соска — это интенсивная боль, которая появляется в процессе сосания ребёнком груди. При визуальном осмотре видна небольшая ранка в области соска, которая может переходить на зону ареолы

Problems note image 1

Главная причина появления трещин —
это неправильное прикладывание ребёнка к груди.

Также к их возникновению могут привести:

  • короткая уздечка языка у новорождённого ребёнка

  • анатомические особенности строения соска (плоский или втянутый)

  • отсутствие должного гигиенического ухода или, наоборот, чрезмерное соблюдение правил личной гигиены

Специалистами не рекомендуется прекращать кормление грудью при наличии трещин на сосках:

  • нужно организовать режим и технику кормления

  • важно менять грудь — не стоит кормить только одной, так болевые ощущения могут усилиться

  • можно кормить ребёнка через специальные накладки для молочных желёз. Они разделяют губы ребёнка и сосок мамы, что снижает дискомфорт и возможность повреждений кожи груди

  • после кормления не стоит резко вырывать сосок изо рта крохи, так как это может привести к ещё большей травме. Необходимо аккуратно вставить палец в угол рта ребёнка, прежде чем отнимать от груди

  • кормящим мамам рекомендовано смазывать поверхность соска кремом или мазью на основе декспантенола после каждого кормления грудью

Полезно знать

Если повреждения на сосках серьёзные, обратитесь к врачу за рекомендацией по вскармливанию ребёнка. Самое важное — это сохранение грудного вскармливания как можно дольше!

Лактостаз

Это застой молока вследствие закупорки, сдавления или переполнения протоков молочных желёз

Скачать Download icon

Возможные причины развития:

  • неправильное прикладывание к груди, неправильный захват соска

  • большой интервал между кормлениями, т.е. редкие кормления

  • нерегулярное сцеживание или нарушение техники сцеживания

  • механическое препятствие оттоку молока (неудачная поза для сна, сдавливающее бельё)

  • травма груди (в том числе от болезненного сцеживания)

  • стресс или чрезмерная усталость мамы и др.

Основные симптомы:

  • боль, ощущение тяжести и дискомфорт в определённом участке молочной железы

  • появление уплотнённых «комков» в груди. В некоторых случаях это единственный симптом, который беспокоит женщину

  • покраснение участка кожи над уплотнением, обычно неяркое, с довольно размытыми контурами, которое появляется после попыток сцедиться или размять данный участок (при глубоко расположенном застое покраснения не будет)

  • повышение температуры тела матери до 38 °С

  • иногда возникает боль при поднятии руки со стороны застойной груди

Что делать:

Основным методом терапии считается опорожнение груди.

  • Нужно как можно чаще прикладывать рёбенка для кормления, а также сцеживаться вручную или с помощью молокоотсоса

  • Перед кормлением используйте тёплые термонакладки/компрессы и делайте лёгкий массаж груди

  • После кормления прикладывайте к груди прохладные термонакладки/компрессы

Лактационный мастит

Это воспаление ткани молочной железы. Мастит может перейти в инфицированный в случае присоединения бактериальной инфекции

Скачать Download icon

Спровоцировать возникновение мастита может застой молока и трещины сосков.

Проявления мастита:

  • боль и дискомфорт

  • жар (температура >38,5 °С) и/или гриппоподобные симптомы

  • тошнота, рвота

  • желтоватые выделения из соска

  • грудь тёплая или горячая на ощупь

  • участок покраснения кожи над очагом воспаления

Можно ли кормить грудью при мастите?

Решение о кормлении грудью при мастите принимает врач, исходя из стадии заболеванияи общего состояния кормящей.

Можно ли делать компрессы при мастите?

Нет, при мастите тепловые процедуры противопоказаны. Любой вид прогревания активизирует кровоток в области застоя, что ведёт к усилению воспалительного процесса.

Вам понравился этот
материал?
Вам понравился этот материал?
Почему этот материал не понравился?

Подбирать вам больше
материалов по этой теме?
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь, чтобы получать больше материалов по этой теме доступ к материалам сайта.
НАСТОЛЬНАЯ
ПАМЯТКА!
Национальный
календарь вакцинации