Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу-педиатру
Полный доступ для зарегистрированных пользователей
Платформа по детской нутрициологии в помощь практикующему врачу

Юридические аспекты вакцинации детей: что важно знать врачу-педиатру?

Скачать PDF

Печерей Иван Олегович

Кандидат медицинских наук, эксперт качества медицинской помощи, ведущий юрисконсульт ГБУЗ «Московская областная станция скорой медицинской помощи»

Heading image
1

Обязательна ли вакцинация с позиций действующего законодательства?

FZ icon

Одним из основополагающих законов, регламентирующих проведение вакцинации в нашей стране, является Федеральный закон от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней».

Согласно ч. 2 ст. 9 данного закона Национальный календарь профилактических прививок, сроки проведения профилактических прививок и категории граждан, подлежащих обязательной вакцинации, утверждаются Минздравом России.

MZ icon

Так, Приказом Министерства здравоохранения РФ от 6.12.2021. № 1122н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок» установлены категории и возраст граждан, подлежащих обязательной вакцинации.

В одном случае это — полностью обязательная вакцинация (Национальный календарь прививок, согласно которому обязательной вакцинации против определённых заболеваний подлежат дети определённых возрастов), а в другом случае — это обязательная вакцинация по смыслу ч. 1 ст. 10 ФЗ № 157-ФЗ, в силу которой профилактические прививки в обязательном порядке проводятся по эпидемическим показаниям определённым категориям гражданам при угрозе возникновения инфекционных болезней в соответствии с Календарём профилактических прививок по эпидемическим показаниям, который утверждает Минздрав России.

Стоит также отметить, что решение о проведении профилактических прививок по эпидемиологическим показаниям в силу ч. 2 ст. 10 ФЗ № 157-ФЗ принимает главный государственный санитарный врач РФ, главные государственные санитарные врачи субъектов РФ.

Check icon

Во всех остальных случаях вакцинация носит исключительно добровольный характер без каких-либо установленных мер принуждения.

Bulb icon

Ввиду того, что основной категорией граждан, подлежащих обязательной вакцинации, являются дети различных возрастов, особо стоит отметить, что согласно ст. 63 Семейного Кодекса РФ родители обязаны заботиться о здоровье, физическом, психическом, духовном и нравственном развитии своих детей.

2

К каким последствиям может привести отказ от обязательной вакцинации и можно ли вообще от неё отказаться?

Законодательство предусматривает возможность отказа от обязательной вакцинации.

FZ icon

Так, согласно ст. 5 ФЗ № 157-ФЗ при осуществлении иммунопрофилактики граждане имеют право на отказ от профилактических прививок.

Также в силу ч. 3 данной статьи граждане обязаны подтверждать отказ от профилактических прививок в письменной форме.

MZ icon

В свою очередь, Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 26.02.2009 № 19н установлен рекомендуемый образец добровольного информированного согласия на проведение профилактических прививок детям или отказа от них.

В этом документе, в частности, указывается на последствия отказа от профилактических прививок, а именно в отношении детского контингента — что в соответствии с п. 2 ст. 5 ФЗ № 157-ФЗ отсутствие профилактических прививок влечет временный отказ в приеме граждан в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий.

3

Как педиатру выстроить диалог с родителями, которые отказываются от вакцинации своих детей?

В случае, когда родители отказываются от вакцинации своих детей, врачу-педиатру необходимо донести до родителей в максимально возможном объёме информацию о пользе вакцинации, сделав акцент на следующих фактах:

  • Существенное и научно доказанное снижение риска серьёзных заболеваний после вакцинации

  • Формирование коллективного иммунитета при вакцинировании, что способствует существенному затруднению распространения заболевания

  • Защита не только тех, кто сделал прививку, но и тех, кто не может пройти вакцинацию, так как. чем больше людей вакцинировано, тем ниже риск заражения для тех, кто не может привиться по медицинским показаниям

Warning icon

Также представляется необходимым рассказать родителям о безопасности вакцинации, сделав акцент на том обстоятельстве, что какие-либо серьёзные осложнения при вакцинации регистрируются крайне редко.

Родителям, принявшим решение об отказе в вакцинации ребенка, важно четко представлять правовые последствия такого отказа как для самого ребенка, так и для и окружающих.

Отсутствие у ребенка профилактических прививок влечет:

  • Временный отказ в приеме в образовательные и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий

  • Запрет на выезд в страны, пребывание в которых, в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами РФ, требует конкретных профилактических прививок

  • В будущем не привитому ребенку может быть отказано в приеме на работу, связанную с высоким риском инфекционных заболеваний

Warning red icon

В условиях повышенной вероятности заболевания ребенка родители, которые отказываются от своевременной вакцинации, ставят жизнь и здоровье ребенка в опасное положение.

4

Что делать педиатру, если родители ребёнка категорически против вакцинации?

Warning red icon

В случае, если родители категорически отказываются вакцинировать своего ребенка, необходимо донести до них информацию, что это может привести к угрозе здоровья и жизни как ребёнка, так и окружающих его детей и взрослых.

Несмотря на то, что родители имеют право на отказ от профилактических прививок, согласно ст. 5 ФЗ № 157-ФЗ, в ситуациях, когда такой отказ от влечет угрозу жизни или здоровью ребенка
и когда проводимая разъяснительная работа не возымела никакого эффекта, врач-педиатр имеет право сообщить об этом в орган опеки и попечительства по месту фактического нахождения ребенка, согласно ч. 3 ст. 56 Семейного Кодекса РФ. При получении таких сведений орган опеки и попечительства обязан принять необходимые меры по защите прав и законных интересов ребенка.

Check icon

При этом, безусловно, врач-педиатр должен обладать определёнными юридическими знаниями в части организации работы по проведению вакцинации и алгоритмам действий в случае отказа родителей
от вакцинации своих детей.

В заключении хотелось бы отметить важнейшую роль врача-педиатра при осуществлении вакцинации не только
как непосредственного исполнителя, но и как лица, которое осуществляет информирование родителей о необходимости вакцинации и предоставляет информацию обо всех возможных неблагоприятных последствиях, которые могут быть в связи
с отказом от профилактических прививок.

Memo icon

Памятка: жалобы на поствакцинальные осложнения

Скачать PDF

Вам понравился этот
материал?
Вам понравился этот материал?
Почему этот материал не понравился?

Подбирать вам больше
материалов по этой теме?
Пожалуйста, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь, чтобы получать больше материалов по этой теме доступ к материалам сайта.
НОВЫЙ
ЭКСКЛЮЗИВ!
Диалог экспертов
Новика Г.А. и Макаровой С.Г.