Чтобы понять, почему иногда отмечается повышенный тонус матки во время беременности, надо знать, как работает этот мышечный орган. Он имеет высокую степень кровоснабжения и состоит из трех слоев. Наружный слой называется периметрий, средний и самый мощный — миометрий, а внутренний слой, к которому в 1-м триместре прикрепляется плод — эндометрий. Средний слой, миометрий, состоит из гладкомышечной мускулатуры и обладает свойством активной сократимости. Именно он выполняет основную роль в процессе родов, и именно о нем идет разговор, когда обсуждается состояние, известное под названием тонус матки.
Как определить, что тонус матки повышен?
Большую часть времени у беременных миометрий находится в расслабленном, спокойном состоянии. В 1-м триместре он обычно вообще не дает о себе знать, во 2-м триместре может начать изредка сокращаться, что приводит к так называемым ложным или тренировочным схваткам, и только в конце третьего триместра, во время родов, начинается его активная работа.
Спокойное состояние миометрия способствует нормальному развитию и созреванию плода. Если же мышечная ткань начинает сжиматься, уплотняться и сокращаться, то есть переходит в «возбужденное состояние», это называется повышенным тонусом матки. Это тревожное явление, которое может стать опасным и потребовать неотложных мер, вплоть до госпитализации. Опасность состоит в том, что могут начаться преждевременные роды (или, на более ранних сроках, произойдет самопроизвольный выкидыш). Поэтому при появлении соответствующих симптомов требуется немедленно вызвать врача.
Как проявляется повышение тонуса матки?
Еще раз повторим: матка — мышечный орган, поэтому ощущения при этом состоянии можно сравнить с перенапряжением других мышц вашего тела. В целом, прямые и косвенные симптомы повышенного тонуса матки во время беременности следующие:
- тянущая, ноющая или острая боль в нижней части живота;
- твердый живот (иногда говорят «каменистой плотности»);
- появление кровянистых выделений коричневого или розового цвета;
- тошнота или рвота.
Почему ее тонус повышен?
У этого состояния может быть множество причин. Повышенный тонус матки при беременности могут вызывать особенности развития плода, а также различные патологии:
- избыточная физическая активность женщины;
- тревожность, стресс будущей мамы;
- многоводие — чрезмерное количество амниотической жидкости;
- слишком крупный плод;
- многоплодная беременность (двойня, тройня);
- гипоксия плода;
- воспалительные процессы в матке (миома, эндометриоз, поликистоз);
- гинекологические заболевания.
Одной из причин повышенного тонуса матки у беременных может стать неправильное питание. Дело в том, что во время беременности в брюшной полости остается меньше места для петель кишечника, поэтому их растяжение может косвенно влиять на степень сдавления матки в тазовой области, вызывая симптомы этого состояния.
Даже на ранних сроках, тем более во 2-м триместре и позже женщине следует избегать продуктов, способствующих повышенному газообразованию, а пищу нужно принимать дробными порциями. Чтобы не испытывать неприятных ощущений и не провоцировать повышение тонуса матки во время беременности, будущей маме стоит отказаться от продуктов и блюд, которые раздражающе действуют на желудок и кишечник, в том числе от тяжело перевариваемых растительных углеводов. Вот как выглядит примерный перечень разрешенных продуктов и блюд:
- Куриные яйца и блюда на их основе, прошедшие сильную термическую обработку — омлеты, запеканки, яйца вкрутую, но не яйца всмятку.
- Нежирное мясо — индейка, курица, диетические куски говядины, свинины, баранины.
- Отварная рыба, в том числе жирная, но в небольших количествах. При этом беременным рекомендуется избегать употребления мяса больших хищных рыб, таких как тунец, — в нем может содержаться повышенное количество ртути и других тяжелых металлов.
- Овощи — отварные или приготовленные на пару (являются источником пищевых волокон, способствующих регулярному опорожнению кишечника).
- Яблоки, но не кислые. Лучше употреблять их не в свежем виде, а в запеченном.
- Разнообразные крупы (с учетом их влияния на моторику кишечника). Предпочтение отдается гречке, геркулесу, а вот рисовая каша обладает закрепляющим действием, поэтому ее включают в меню осторожно.
- Кисломолочные продукты. Многие мамы предпочитают ряженку, а не кефир, она благоприятно действует на работу кишечника.
Если вы не хотите почувствовать на собственном опыте, что значит повышенный тонус матки во время беременности, вам настоятельно рекомендуется не употреблять алкоголь, газированные и содержащие кофеин напитки, крепкий чай, в том числе зеленый, а также копченые, консервированные и маринованные блюда. И никотин (курение в любом виде).
Чем опасно повышение тонуса матки?
На ранних сроках, в первом триместре, это состояние часто расценивают как угрозу выкидыша. Во втором триместре и далее повышенный тонус матки опасен тем, что может привести к нарушению кровоснабжения плода, то есть к гипоксии. В результате возникает маточно-плацентарная недостаточность, а это чревато преждевременными родами и рождением недоношенного ребенка.
Если вы заметили ощущения, которые могут указывать на повышение тонуса матки, посоветуйтесь с врачом в женской консультации. При признаках этого состояния женщине нередко предлагают лечь в стационар, где доктора при необходимости привести повышенный тонус матки в норму при помощи специального лечения.
Что нужно делать будущей маме при повышенном тонусе матки?
Как мы уже говорили, при признаках повышение тонуса матки во время беременности женщине нужно как можно быстрее обратиться к врачу, не надеясь, что это состояние пройдет само собой. Если специалист решит, что вам не нужно стационарное лечение и пропишет лекарства, соблюдайте его рекомендации и внимательно следите за своим состоянием.
Важно помнить, что одними их ключевых причин повышения тонуса матки у беременных являются напряжение, стресс, постоянная тревога, негативные мысли, нерациональный образ жизни. Излишние физические нагрузки тоже могут привести к таким ощущениям, но разумная активность, наоборот, полезна. Например, плавание или прогулки, йога помогают не только сохранить хорошую форму, но и справиться со стрессом.
В первую очередь постарайтесь избегать повышенных физических и эмоциональных нагрузок, а также придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Если ухудшение вашего состояния случилось дома, следует открыть форточку, чтобы в комнату начал поступать свежий воздух. Вам надо прилечь и расслабиться, принять удобную позу, спокойно и ровно дышать. Если состояние позволяет, можно принять теплу ванну (не горячую!), при этом можно использовать ароматические добавки.
- Если вам стало плохо в городе, а до дома далеко, вызовите с чьей-либо помощью «скорую помощь», чтобы она отвезла вас в медицинское учреждение.
- Временно откажитесь от сексуальных контактов.
- Чаще отдыхайте, находясь в горизонтальном положении.
- Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Не принимайте обезболивающие препараты без назначения врача при признаках повышения тонуса матки. Это может смазать клиническую картину! Помните, что речь идет не только о вашем здоровье и самочувствии, но и о будущем вашего ребенка!
- Если началось кровотечение или боли усиливаются, что означает, что матка находится в высоком тонусе, немедленно вызывайте «скорую помощь» — вам может потребоваться госпитализация.
- Uterus: Anatomy, Function, Size, Position & Conditions. Cleveland Clinic.
- Holly Ernst, Nicole Galan. Causes of stomach tightening during each trimester. Medical News Today. January 25, 2020.
