Смешанное вскармливание

В избранное

Внимание! Данная информация будет актуальна только для тех родителей, ребенок которых находится на искусственном вскармливании.

Мы считаем, что грудное вскармливание является идеальным началом питания для младенцев, и полностью поддерживаем рекомендацию Всемирной организации здравоохранения об исключительно грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни с последующим введением адекватного питательного прикорма вместе с продолжением грудного вскармливания до двухлетнего возраста.

Время чтения: ~7 мин

Содержание

Какое вскармливание называется смешанным?
Как правильно организовать кормление при смешанном вскармливании?
Вопросы-ответы

Мы понимаем, что грудное вскармливание не всегда возможно для родителей, поэтому рекомендуем вам поговорить со специалистом о том, как кормить ребёнка, и получить совет о том, когда вводить прикорм. Если вы решите не кормить грудью, помните, что такое решение может быть трудно отменить и оно имеет социальные и финансовые последствия. Введение частичного кормления из бутылочки сократит количество грудного молока. Детскую смесь всегда следует готовить, использовать и хранить как указано на этикетке, чтобы избежать риска для здоровья ребёнка.

Какое вскармливание называется смешанным?

Смешанное вскармливание новорождённых и малышей раннего возраста — это способ кормления ребёнка, при котором он получает как молоко матери, так и молочную смесь (докорм).

Введение докорма, то есть недостающего суточного количества питания в виде адаптированной детской молочной смеси, осуществляется в индивидуальном порядке, по рекомендации врача, в ситуациях, когда были использованы все способы, направленные на стимуляцию выработки молока у мамы, и они оказались неэффективны.

Важно

Грудное молоко — лучшее питание для детей раненного возраста! Следует помнить, что самостоятельно переводить своего ребёнка на молочную смесь нельзя! Доверьте этот вопрос своему педиатру. Он подберёт адаптированную для вашего малыша смесь, учитывая его физическое развитие, индивидуальные особенности организма и показатели здоровья.

Разные виды молочных смесей созданы и предназначены для разных возрастных групп, отличаются по композиции питательных веществ:

Вид смеси	Возраст ребенка
Начальные или стартовые (обычно с цифрой 1)	До 6 месяцев
Последующие (обычно с цифрой 2)	С 6 месяцев до 1 года
Универсальные смеси «от 0 до 12 месяцев»	Первый год жизни полностью

Как правильно организовать кормление при смешанном вскармливании?

Организация смешанного вскармливания грудничка — это индивидуальный процесс, который требует внимания к потребностям ребёнка и понимания особенностей грудного вскармливания. Что делать, чтобы правильно организовать смешанное вскармливание? Вот несколько принципов смешанного вскармливания новорождённого и ребёнка первых месяцев жизни:

1. Консультация с врачом:

Выбор смеси: врач поможет решить вопрос, какая смесь лучше подойдет для вашего ребенка, учитывая его возраст, вес, особенности развития и здоровья.
Режим смешанного вскармливания новорожденного и ребенка раннего возраста: врач составит режим питания с учетом как грудных кормлений, так и кормлений смесью.
Количество смеси: врач определит, сколько составит суточный объем смеси, который необходимо давать ребенку в дополнение к грудному молоку.

2. Постепенный переход:

Начните с небольшого количества смеси (20–30 мл) 1 раз в день, постепенно увеличивайте объем.
Используйте разные способы кормления: сначала можно давать смесь с ложечки или шприца без иглы. Затем можно перейти к использованию бутылочки с соской.
Будьте терпеливы: переход на смешанное вскармливание может занять некоторое время. Не торопите события и будьте терпеливы к своему ребенку.

3. Сохранение грудного вскармливания:

Продолжайте кормить грудью: постарайтесь сохранить частоту грудных кормлений, даже если малыш сейчас на смешанном вскармливании. Помните, что молочную смесь нужно предлагать ребенку только после прикладывания к груди.
Стимулируйте производство грудного молока: прикладывайте малыша к груди как можно чаще, чтобы повысить лактацию.

4. Как правильно кормить новорожденного и ребенка первых месяцев жизни, если он находится на смешанном вскармливании?

Создайте спокойную атмосферу: во время кормлений малышу необходима комфортная и спокойная обстановка.
Правильное прикладывание к груди: убедитесь, что ребенок правильно захватывает сосок.
Правильная температура смеси (37 градусов): смесь должна быть теплой, но не горячей (прочитайте инструкцию производителя).
Чистота и гигиена: все бутылочки, соски и другие принадлежности для кормления должны быть чистыми и стерилизованными, не забудьте вымыть руки перед приготовлением смеси.
Прочитайте правила хранения смеси на упаковке и следуйте им.

5. Наблюдение за ребенком:

Обращайте внимание на поведение ребенка: если малыш ведет себя неспокойно или не наедается, проконсультируйтесь с врачом.
Следите за прибавками массы тела: ребенок должен правильно набирать вес. Врач проведет необходимые измерения и оценит, насколько динамика набора веса соответствует нормам.

Вопросы-ответы

1. Как начинают вводить прикорм при смешанном вскармливании?

Каких-либо принципиальных отличий при таком типе вскармливания нет. Начало прикорма на смешанном вскармливании обычно приходится на период от 4 до 6 месяцев жизни. Врач оценивает здоровье грудничка и определяет оптимальный возраст введения прикорма, а также список первых продуктов и режим питания.

Давайте вспомним некоторые принципы правильного введения прикорма:

Вводить каждый продукт прикорма нужно постепенно, начиная с малых порций (половина чайной ложки), постепенно увеличивая объём. Важно следить за реакцией организма ребёнка, т.е. появлением аллергии, зуда, сыпи, вздутия живота, жидкого стула.
Блюда прикорма предлагаются с ложечки перед кормлением грудью или молочной смесью, которые пока продолжают оставаться основными источниками нутриентов для крохи.
На начальных этапах следует вводить прикормы из одного вида продуктов (монокомпонентные). При этом рекомендуется предлагать малышу продукты фабричного производства.
Чтобы сохранить выработку грудного молока, в завершение каждого кормления ребёнка необходимо прикладывать к груди. При постепенном переходе малыша на продукты прикорма более правильным будет сначала уменьшать объём молочной смеси, а затем грудного молока, пока ребёнок полностью не перейдёт на общий стол.

2. Нужно ли давать воду при смешанном вскармливании?

Ребёнка на смешанном вскармливании следует допаивать водой, только во время жаркой погоды, если он сильно потел или во время болезни. В любом случае следуйте рекомендациям врача и наблюдайте за поведением ребёнка.

3. Какой должен быть стул у малыша на смешанном вскармливании?

При смешанном вскармливании стул ребёнка может быть более плотным и менее частым, чем у малыша того же возраста, получающего исключительно грудное молоко. Цвет жёлтый, темно-жёлтый или зеленоватый (может варьироваться в зависимости от рецептуры молочной смеси). После начала прикорма стул меняется, его консистенция со временем становится плотнее, а цвет меняется на коричневый.

Дата публикации: 30.04.2025. Дата обновления: 15.05.2025.

Автор статьи

Ольга Викторовна Кисельникова

Врач-педиатр, кандидат медицинских наук
Доцент кафедры педиатрии ИНПО ФГБОУ ВО ЯГМУ Минздрава РФ
Высшая категория по специальности «Педиатрия», «Нефрология», аккредитация по специальности «Детская эндокринология»

Список литературы

Программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации: методические рекомендации / ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. — М.: б. и., 2019. — 112 с.
Вскармливание детей первого года жизни: уч. пособие / сост. Т.Б. Хайретдинова, А.Р. Хабибуллина, Р.Т. Нугуманова. — Уфа: Изд-во ГБОУ ВПО БГМУ Минздрава России, 2015,- 72 с.
Легонькова Т.И., Штыкова О.Н., Шпаковская К.С. Бобрик М.Н., Кузьменок А.А., Толстикова Е.А. Перевод детей первого года жизни на смешанное и искусственное вскармливание: краеугольный камень здоровья ребёнка// Смоленский медицинский альманах-№ 4.-2021-с.132—135.
Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей / Под ред. проф. Т.Э. Боровик, проф. К.С. Ладодо. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2015. — 720 с.