Высокое артериальное давление при беременности

С высоким артериальным давлением во время беременности сталкиваются многие женщины. Это состояние может сопровождаться головной болью и другими неприятными симптомами, приводить к развитию осложнений, опасных для матери и плода, и может стать причиной преждевременных родов.
- Хроническая артериальная гипертензия: высокое давление до беременности
- Гестационная артериальная гипертензия: высокое артериальное давление во время беременности
- Преэклампсия: когда высокое артериальное давление у беременной женщины очень опасно
- Диагностика высокого артериального давления у беременных
- Чем опасно высокое артериальное давление при беременности
- Что делать при высоком артериальном давлении во время беременности
Высоким считается артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт. ст. В медицине это явление называют артериальной гипертензией. Чем опасно высокое давление при беременности, рассказываем в статье.
Хроническая артериальная гипертензия: высокое давление до беременности
О хронической артериальной гипертензии говорят, если давление повышается до беременности или в первые 20 недель и не снижается после родов.
Существует несколько причин такого состояния. Вот самые частые из них:
Выделяют гипертоническую болезнь (эссенциальная гипертензия) или симптоматическая гипертензия.
Причины симптоматической гипертензии:
- патология аорты;
- заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- феохромоцитома.
Как правило, женщина знает о своем заболевании еще до беременности.
Гестационная артериальная гипертензия: высокое артериальное давление во время беременности
Если высокое давление у беременной повышается после 20 недель и нормализуется после родов, говорят о гестационной артериальной гипертензии. Как правило, состояние женщины нормализуется в течение 12 недель после рождения ребенка. Если спустя три месяца артериальное давление остается повышенным, нужно обратиться к терапевту и обследоваться, чтобы исключить гипертоническую болезнь и другие состояния.
Преэклампсия: когда высокое артериальное давление у беременной женщины очень опасно
Преэклампсия — это тяжелое заболевание, вызывающее изменения как в организме матери, так и плода. Его основные критерии:
- артериальное давление повышается после 20 недель;
- в моче появляется белок: более 0,3 г в сутки.
Преэклампсия — специфическое заболевание, которое встречается только у беременных женщин, прогрессирует вместе со сроком гестации и исчезает после родов. Точные причины его появления не известны. Большинство ученых сходится во мнении, что преэклампсия развивается, если есть дефект артерий, кровоснобжающих плаценту с последующим нарушением кровоснабжения, и нарушением работы многих систем организма.
Выделяют следующие факторы риска развития преэклампсии:
- аналогичное состояние при предыдущей беременности;
- хронические болезни почек;
- заболевания свертывающей системы крови;
- хроническая артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- лишний вес, ожирение;
- инфекции во время беременности;
- возраст старше 40 лет;
- наследственность.
Преэклампсия часто развивается при первой беременности, а также если интервал между родами составляет 10 и более лет. Замечено также, что это осложнение чаще возникает у женщин с многократными беременностями. Специалист связывают это с нарушением адаптации организма матери к изменениям, возникающим после зачатия ребенка.
Важно!
Женщинам из группы высокого риска по развитию преэклампсии нужно быть особенно внимательными к своему здоровью, не пропускать прием врача и выполнять все его рекомендации. Если давление повышается — как можно скорее обращаться к доктору.
Кроме высокого давления при беременности, преэклампсия проявляется и другими симптомами:
- головная боль;
- мелькание световых пятен и мушек перед глазами;
- уменьшение объема мочеиспускания;
- боль в животе;
- тошнота, может быть рвота.
Преэклампсия может спровоцировать развитие еще более опасного состояния — эклампсии. При этом женщина теряет сознание, у нее возникают судороги. Поэтому при появлении хотя бы одного из симптомов преэклампсии нужно немедленно вызывать скорую помощь. Такое состояние опасно для матери и плода, и только в условиях родильного дома врач сможет спасти женщину и ребенка.
Диагностика высокого артериального давления у беременных
На каждом приеме врач-гинеколог измеряет давление будущей мамы. Важно, чтобы женщина при этом сидела в удобной позе, не напрягаясь и не скрещивая ноги. Рука должна свободно лежать на краю стола, манжета — быть на 2 см выше локтя. Во время измерения нельзя разговаривать и двигаться.
Артериальное давление измеряют в состоянии покоя дважды с интервалом не менее двух минут. Если получают разницу 5 мм рт. ст. и более — повторяют обследование.
Важно!
Высокое артериальное давление у беременных — от 140/90 мм рт. ст.
Артериальное давление 130/85 мм рт. ст. при беременности считается пограничным. Нужно повторить обследование. В сомнительной ситуации рекомендуется суточное мониторирование давления.
Чем опасно высокое артериальное давление при беременности
Повышенное давление опасно для матери и плода. Оно приводит к сужению кровеносных сосудов и нарушает кровоснабжение жизненно важных органов — почек, сердца, головного мозга. Возникает серьезная опасность — отслойка плаценты раньше срока, что может привести к обильному кровотечению и прерыванию беременности.
Длительно сохраняющаяся артериальная гипертензия грозит другими проблемами, и прежде всего — недостаточным поступлением питательных веществ к плоду. Из-за этого замедляется его развитие. Нередко ребенок страдает от нехватки кислорода, что в дальнейшем сказывается на функционировании многих органов и нервной системы.
На фоне гипертензии развиваются такие осложнения:
- нарушение кровотока в плаценте;
- гипоксия плода;
- задержка развития плода;
- преждевременная отслойка плаценты;
- преждевременные роды.
Что делать при высоком артериальном давлении во время беременности
Если у беременной высокое давление — медлить нельзя. Как только тонометр покажет 140/90 мм рт. ст. или выше, нужно обратиться к врачу-гинекологу — даже раньше назначенной явки. Если лечащий доктор недоступен — обратиться к дежурному специалисту.
После осмотра врач может назначить обследование или порекомендовать препараты, снижающие артериальное давление. В критической ситуации — отправит женщину в родильный дом под круглосуточное наблюдение специалистов.


До визита к врачу нельзя самостоятельно сбивать давление — многие препараты опасны для плода и могут навредить ему. Если не получается быстро попасть к гинекологу, а давление растет, не стоит пользоваться домашней аптечкой — лучше вызвать скорую помощь и доверить свое здоровье специалистам.
- Клинические рекомендации «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия».
- Клименченко Н. И. Артериальная гипертензия и беременность. Акушерство и гинекология № 2 2017.
- В. С. Чулков, А. И. Мартынов, В. А. Кокорин. Артериальная гипертензия у беременных: дискуссионные вопросы национальных и международных рекомендаций. Российский кардиологический журнал. 2020;25(4S):4181.
и получите доступ ко всем его преимуществам!


из SMS сообщения
уже на вашем счету!





Если у вас остались вопросы, свяжитесь удобным способом с нашей Линией Заботы

Если у вас остались вопросы, свяжитесь удобным способом с нашей Линией Заботы


из SMS сообщения