Что мы знаем о лактации? И почему в одной груди может быть меньше молока?
Когда женщина готовится стать мамой, ей кажется, что грудное вскармливание — это что‑то естественное и простое. Природа же все продумала, значит, трудностей быть не должно. А потом приходит реальность, и мы вдруг замечаем: в одной груди меньше молока, чем в другой. Или вовсе кажется, что в одной груди пропало молоко.
Поэтому мы подробно обсудим, что такое лактация, почему молочные железы могут работать по‑разному и, главное, что делать, если вы заметили разницу. Потому что в подавляющем большинстве случаев эта ситуация не только не опасна, но и вполне поправима.
Что такое лактация?
Прежде чем говорить о различиях, давайте разберёмся с основами. Лактация представляет собой удивительный, физиологический процесс, в ходе которого в молочных железах женщины вырабатывается, накапливается и выводится грудное молоко. Это не просто «производство пищи». Это сложнейшая система, в которой задействованы гормоны, нервная система, психоэмоциональное состояние мамы и активность малыша.
Многие думают, что грудное молоко в одной груди и в другой — это просто одинаковые «резервуары». Но на самом деле каждая молочная железа является отдельным органом, который функционирует автономно. И, как любые парные органы (почки, лёгкие), они могут работать немного по‑разному. И это нормально.
Значение грудного вскармливания для ребенка
Значение грудного вскармливания невозможно переоценить. Грудное молоко — это не просто еда. Это «живая» жидкость, состав которой меняется в зависимости от потребностей ребёнка прямо здесь и сейчас. В нем содержатся не только белки, жиры, углеводы и витамины с минералами, но и антитела, ферменты, гормоны, факторы роста и стволовые клетки. Ни одна, даже самая дорогая и современная смесь не способна воспроизвести эту сложную биологическую систему.
Когда мы говорим о лактации, важно понимать
Это не односторонний процесс «мама даёт, а ребёнок берет». Это диалог. Ребёнок сосёт, и мозг мамы получает сигнал к выработке необходимых гормонов, синтезу молока и его выделению. И чем активнее ребёнок сосёт, тем больше молока вырабатывается. Это закон спроса и предложения, который лежит в основе успешного грудного вскармливания.
Физиология лактации
Чтобы понять, почему иногда в одной груди стало мало молока, нужно разобраться, как вообще появляется молоко. Этот процесс программируется задолго до родов и продолжается все время лактации.
Как работает процесс лактации?
Организм женщины начинает готовиться к лактации с первых месяцев беременности. Под действием гормонов разрастается железистая ткань молочных желез, расширяются протоки. После родов, когда отделяется плацента, резко падает уровень прогестерона — гормона, который «сдерживал» активную выработку молока во время беременности. И тогда запускается полноценная лактация.
В первые 2–4 дня после родов из груди выделяется молозиво (густая, желтоватая, высокопитательная жидкость, уникальная по своему составу).
Затем, на 3–5 сутки, «приходит» переходное молоко: грудь становится тяжёлой, горячей, иногда даже болезненно набухает.
К 3–4 неделям организм матери адаптируется к потребностям ребёнка, и наступает зрелая лактация, когда грудь становится мягкой, но молоко вырабатывается ровно в том количестве, которое нужно малышу.
Гормоны, отвечающие за лактацию
В работе молочной железы участвуют два главных гормона. Это пролактин и окситоцин.
Пролактин — это гормон, ответственный за производство грудного молока. Он отвечает за образование молока в альвеолах — крошечных пузырьках, из которых состоит железистая ткань молочных желез. Чем чаще и эффективнее ребёнок сосёт, тем больше пролактина вырабатывается. Особенно активная выработка пролактина происходит в ночные часы, поэтому ночные кормления так важны для поддержания лактации.
Окситоцин — это гормон, отвечающий за то, чтобы молоко выводилось из альвеол по протокам к соску. Когда ребёнок прикладывается к груди, сигнал идёт в мозг, выделяется окситоцин, и мышцы вокруг альвеол сокращаются, «выдавливая» молоко. Этот рефлекс называется окситоциновым. Он очень чувствителен к эмоциональному состоянию мамы: стресс, тревога, усталость могут блокировать выброс окситоцина.
Причины различий в количестве молока в молочных железах
Итак, мы подошли к главному. Почему женщины могут заметить, что в одной груди меньше молока, чем в другой? Причин может быть несколько, и большинство из них не являются патологией.
1. Анатомические особенности груди
Наш организм симметричен только на первый взгляд. На самом деле нет абсолютно одинаковых парных органов. Одна грудь может быть чуть больше другой изначально, в ней может быть больше или меньше железистой ткани, протоки могут располагаться по‑разному. И это нормально.
У некоторых женщин наблюдается гипоплазия (недоразвитие) железистой ткани одной груди. Это встречается нечасто, но такое бывает. В этом случае изначально в одной груди нет молока в достаточном количестве просто потому, что в ней меньше «рабочих» клеток. Однако даже в такой ситуации второй грудью можно успешно кормить.
2. Особенности прикладывания к груди
Причиной того, что в одной молочной железе больше вырабатывается грудного молока, чем в другой, может быть — более частое прикладывание именно к этой молочной железе. Это может быть связано как с женщиной — ей удобнее кормить малыша именно с этой стороны или с малышом — по какой‑то причине он предпочитает есть из конкретной груди. Странно, не очень понятно, но такое случается. При этом женщина вскоре заметит различие в размерах молочных желез, одна будет больше, другая — меньше.
Что делать?
Правильное прикладывание к груди — залог успешной лактации

Основа основ — это правильный захват. Если ребёнок неправильно берет грудь, он не может эффективно её опорожнить. А чем хуже опорожняется грудь, тем меньше сигналов получает мозг о необходимости вырабатывать молоко. Проверьте, как малыш берет ту грудь, где молока меньше. Его ротик должен быть широко открыт, губки вывернуты наружу, подбородок прижат к груди. Если вы чувствуете боль во время кормления, то это верный признак того, что захват нарушен.
Иногда помогает смена позы. Например, если вы всегда кормите в позе «колыбелька» и чаще даёте правую грудь, попробуйте позу «из-под мышки» для левой груди. Это меняет угол приложения и позволяет ребёнку опорожнять те доли, которые раньше застаивались.
Частота и продолжительность кормлений
Главный принцип увеличения выработки молока — это частое и эффективное опорожнение. Если вы заметили, что в одной груди «пропало» молоко, начните чаще предлагать именно эту молочную железу. Но не делайте это резко! Если ребёнок голоден, а из «ленивой» груди молоко течёт медленно, он может начать капризничать.
Тактика такая: кормление начинайте с той груди, где молока меньше. Ребёнок активнее сосёт в начале кормления, когда голоден, и это даст хорошую стимуляцию «слабонаполняемой» груди. Затем, когда малыш насытится и сосание станет вялым, переложите его ко второй груди. Когда вы сцеживаете молоко, уделяйте больше времени и внимания той груди, где молока меньше.
Важно
не ограничивайте время кормления. Позволяйте ребёнку сосать столько, сколько ему нужно. Именно длительное сосание даёт мозгу сигнал: «Требуется больше молока».
Рекомендации по питанию и гидратации
Кормящей маме нужно пить достаточно жидкости. Это аксиома. Вода, компоты, морсы, травяные чаи — все это помогает поддерживать объём циркулирующей крови и, соответственно, выработку молока. Но есть важный нюанс: избыток жидкости не увеличивает количество молока, а вот недостаток жидкости — снижает.
Питание должно быть полноценным и разнообразным. Не нужно сидеть на жёстких диетах «чтобы у ребёнка не было аллергии». Это миф, который часто приводит к истощению ресурсов самой мамы и, как следствие, к снижению лактации.
Какие состояния требуют врачебного вмешательства
Есть несколько состояний, при которых необходима консультация специалиста.
Лактостаз — это застой молока в протоках. Он возникает, когда какая‑то доля груди опорожняется недостаточно. Если не справиться с лактостазом вовремя, он может перейти в мастит — воспаление молочной железы. Мастит требует уже серьёзного лечения, иногда назначения антибиотиков.
Мастит — это воспалительное заболевание молочной железы, которое может быть вызвано инфекцией, застоем молока (лактостазом), травмой или другими факторами. Симптомы мастита: боль в области молочной железы (может быть острой, пульсирующей, жгучей или ноющей); покраснение кожи над очагом воспаления; образование уплотнений в груди; повышение температуры тела (сначала незначительное — до 37,5–38 °C, затем — до 39–40 °C); слабость, повышенная утомляемость, признаки интоксикации (головная боль, головокружение и др.).
Агалактия представляет собой полное отсутствие выработки молока. Истинная первичная агалактия встречается редко, не более чем у 2–5% женщин. Чаще встречается вторичная агалактия, когда молоко было, но пропало. Это может быть связано с гормональными нарушениями, тяжёлыми инфекциями, травмами груди или сильным стрессом. В таких случаях требуется помощь маммолога и эндокринолога.
Гипогалактия — это снижение выработки молока, в том числе в одной груди. Она может быть транзиторной (временной), например, в период лактационных кризов, когда ребёнок резко «подрастает» и ему нужно больше молока, чем организм успевает выработать. Лактационные кризы обычно возникают на 3–6 неделях, затем в 3, 4, 7 и 8 месяцев. Они длятся 3–4 дня и не опасны при правильном подходе.
Важно
Не занимайтесь самодиагностикой. Обратитесь к врачу-маммологу, акушеру-гинекологу. Своевременная помощь поможет сохранить лактацию и избежать осложнений.
Помните
Дорогие мамы, помните, что ваше тело не идеальный механизм, оно живое, оно адаптируется под вас и вашего малыша. Доверяйте себе, доверяйте ребёнку. Прислушивайтесь к своим ощущениям, но не ищите в каждой мелочи повод для тревоги.
Если вы чувствуете, что не справляетесь, если тревога нарастает, то обратитесь за помощью. Врачи помогут разобраться, что происходит, и подскажут, как действовать именно в вашей ситуации.
И помните главное, что грудное вскармливание — это не только про молоко. Это про близость, про тепло, про ту уникальную связь, которая остаётся с вами на всю жизнь. Не позволяйте страхам украсть у вас это счастье. Будьте спокойны, будьте уверены в себе и у вас все получится!
- Грудное вскармливание: учебно-методическое пособие. Н.В. Артымук, О.Н. Новикова, Е.А. Шакирова, Т.Ю. Марочко, М.НСурина, В.И. Черняева, О.Б. Карелина. — Кемерово, 2019. — 160 с.
- Физиология послеродового периода. Лактация. Грудное вскармливание: учебно-методическое пособие / Н.С. Акулич, В.М. Савицкая, Р.Л. Коршикова. — Минск: БГМУ, 2021. — 36 с.
- Ладодо О.Б., Жданова С.И., Зубков В.В., Кодинцова В.М., Дегтярев Д.Н., Рюмина И.И., Салагай О.О., Шешко Е.Л. Грудное вскармливание в России: проблемы и перспективы // Общественное здоровье. 2023, 3(1):18—32. DOI: 10.21045/2782—1676—2023—3-1—18—32.
- Рюмина И.И., Зубков В.В. Эффективная лактация и сцеживание грудного молока. Медицинский совет. 2019; 2: 26–31. DOI: https://doi.org/10.21518/2079—701X—2019—2-26—31.
- Рюмина ИИ, Боброва АМ, Кухарцева МВ, Зубков ВВ, Павлова СЕ, Чаргейшвили ИМ, Сайкова МЮ. Возможность успешного грудного вскармливания при необходимости докорма из бутылочки. Медицинский Совет. 2025;(1):17—23. https://doi.org/10.21518/ms2025—061
- С.И. Жданова. Профилактика и лечение гипогалактии роль лактогонных средств. 10.21518/2079—701x-2018—2-26—31
- Избранные вопросы педиатрии. Ребёнок грудного и раннего возраста: учебное пособие / Л.М. Огородова и [др.]. — 2-е изд. испр. и доп. — Томск: Изд-во СибГМУ, 2024. — 142 с.
наш новый чатбот
на наш чат-бот!
и получите доступ ко всем его преимуществам!
для входа Введите код из СМС Введите код из СМС для подтверждения телефона. Это нужно сделать только один раз, в следующие разы вводить код не придётся. Введите код из СМС для подтверждения телефона. Введите код из СМС для завершения регистрации.
электронную почту Отправили письмо на почту
для входа Введите код из письма Введите код из письма для подтверждения адреса. Это нужно сделать только один раз, в следующие разы вводить код не придётся. Введите код из письма для подтверждения адреса. Введите код из письма для завершения регистрации.
электронную почту
на сброс пароля
уже на вашем счету!
Если у вас остались вопросы, свяжитесь удобным способом с нашей Линией Заботы
Если у вас остались вопросы, свяжитесь удобным способом с нашей Линией Заботы
из СМС сообщения




