Выделения после родов

Почему появляются выделения после родов?

Слизистый слой матки (эндометрий) видоизменяется, превращается в так называемую децидуальную оболочку, которая обеспечивает питание и защиту малыша внутриутробно.

Децидуальную оболочку по‑другому называют отпадающей оболочкой, так как уже во время родов она отторгается и изгоняется из полости матки вместе с другими оболочками и плацентой.

Организму женщины данная ткань уже не нужна, но после её отторжения, в процессе восстановления эндометрия, образуются послеродовые выделения. Выделения после родов, или лохии, представляют собой отделяемое из заживающей раневой поверхности матки, т. е. раневой секрет. Лохии состоят из кровяной сыворотки, остатков распадающейся децидуальной оболочки, лейкоцитов (клеток крови).

Какие бывают выделения?

Какие же должны быть выделения после родов, давайте разберёмся. Все выделения после родов разделяют на:

Физиологические, или нормальные:

• лохии

Патологические:

• кровотечение
• выделения при присоединении инфекции (гнойные, слизисто-гнойные)-скудные/отсутствие выделений

На вопрос какими должны быть выделения после родов, а именно, цвет, запах, продолжительность и объём, ответ будет звучать следующим образом, всё индивидуально и зависит от различных факторов: характер родов — выделения после естественных родов или после кесарева сечения, выделения после 1 или 2 родов, выделения после родов при грудном, смешанном или другом вскармливании.

От каких факторов зависят выделения у женщин после родов?

После естественных родов матка сокращается быстрее и кровянистые выделения обычно уменьшаются в течение первых 5–7 дней, затем становясь скудными и приобретают коричневый цвет. Кровянистые лохии после кесарева сечения могут сохраняться на 1–3 дня дольше, поскольку матка медленнее сокращается из-за оперативного вмешательства.

У первородящих женщин матка сокращается активнее, поэтому в течение первой недели кровянистые обильные выделения после родов прекращаются, у повторнородящих время обильных выделений после родов может немного увеличиваться, поскольку тонус матки снижается с последующими родами, хотя нужно отметить, что это очень индивидуально, и даже после повторных родов продолжительность выделений может быть невелика.

Сколько дней длятся выделения после родов при грудном и других видах вскармливания?

Что касается, вида вскармливания, то здесь срабатывает универсальный гормональный механизм стимулирования сокращений матки через выделение гормона окситоцина: чем активнее малыш сосёт грудь, тем быстрее сокращается матка, и тем быстрее снижается количество выделений после родов при грудном вскармливании.

Сколько идут выделения после родов?

В первый месяц после родов количество выделений постепенно уменьшается, и к 5–6 неделе они прекращаются. Выделения после 2 месяцев после родов имеют обычный слизистый, белесоватый характер, они необильные и ничем не отличаются от нормы.

Нормальные выделения после родов

Физиологические выделения после родов, или «лохии», по сравнению с обычными менструациями, такие выделения более обильные сразу после родов и длятся более продолжительно.

Сразу после родов идут выделения красного цвета. Далее, 3–4 дня выделения будут кровянистые, но их количество постепенно начинает уменьшаться, они становятся красно-коричневого цвета. К концу 1-й недели после родов лохии постепенно бледнеют, приобретают характер серозной жидкости с небольшой примесью сукровицы, могут быть розовато-коричневыми. Выделения через неделю после родов уже не причиняют женщине беспокойства. К 10-му дню лохии светлые, без примеси крови. Количество лохий постепенно уменьшается. С 3-й недели и через месяц после родов, лохии скудные, слизистые.

Сколько дней продолжаются выделения после родов?

Выделения (лохии) в норме полностью прекращаются уже к 5–6 неделе после родов.
Таким образом, после 2 месяцев после родов, выделения у женщины будут такими же, как до беременности. После естественных родов и родов путём кесарева сечения характер лохий и их продолжительность могут быть похожи.

Какие выделения после родов можно считать патологическими?

Женщине следует отмечать в календаре, сколько идут выделения после родов. Нарушение оттока послеродовых выделений и их скопление в матке называют лохиометра. Это может привести к воспалительному процессу или кровотечению.

Задержка лохий может возникать из-за анатомических особенностей половых органов. Такое состояние может привести к закупорке содержимого матки, создать благоприятную среду для размножения инфекционных агентов и развитию воспалительных процессов в матке — эндометриту.

Признаками кровотечения являются непрекращающиеся обильные выделения, сгустки крови. При этом может быть слабость, головокружение, мушки перед глазами, учащённое сердцебиение, боль внизу живота.

Симптомы воспалительного процесса в матке после родов

Какие признаки должны насторожить:

Гигиена при выделениях после родов

В послеродовом периоде стоит уделять особое внимание личной гигиене. Откажитесь от моющих средств, в их составе зачастую присутствуют агрессивные вещества, нарушающие микрофлору влагалища. Лучше минимум 2 раза в день подмываться под проточной водой.

Вы можете использовать прокладки, выбирайте обычные, без ароматизаторов. Избегайте тампонов и менструальных чаш в течение периода выделений, чтобы избежать риск инфицирования. Сейчас очень популярно менструальное белье, как безопасный вариант, его тоже можно использовать.

Длительность восстановления после родов

Послеродовой период — это время восстановления организма мамы, когда физиологические изменения, связанные с беременностью, постепенно исчезают. Длится этот период в среднем 6–8 недель после родов, многие системы к этому времени уже возвращаются к состоянию, предшествующему беременности.

После вынашивания крупных детей или двойни, при наличии послеродовых осложнений, у мам старше 30 лет, первородящих и ослабленных от сопутствующих заболеваний выделения могут идти дольше.

Выделения после естественных родов и наличии грудного вскармливания могут прекратиться немного раньше, поскольку кормление грудью способствует выработке окситоцина и усилению маточных сокращений. Поэтому при грудном вскармливании матка сокращается лучше.

Привычная менструация у женщин может наступить на 12-й неделе после родов. В случае регулярного кормления ребёнка грудным молоком менструации могут отсутствовать более длительный период времени — это состояние называется лактационная аменорея.

Когда необходимо обратиться к специалисту?