Высокое артериальное давление при беременности
С высоким артериальным давлением во время беременности сталкиваются многие женщины. Это состояние может сопровождаться головной болью и другими неприятными симптомами, приводить к развитию осложнений, опасных для матери и плода, и может стать причиной преждевременных родов.
- Хроническая артериальная гипертензия: высокое давление до беременности
- Гестационная артериальная гипертензия: высокое артериальное давление во время беременности
- Преэклампсия: когда высокое артериальное давление у беременной женщины очень опасно
- Диагностика высокого артериального давления у беременных
- Чем опасно высокое артериальное давление при беременности
- Что делать при высоком артериальном давлении во время беременности
Высоким считается артериальное давление, превышающее 140/90 мм рт. ст. В медицине это явление называют артериальной гипертензией. Чем опасно высокое давление при беременности, рассказываем в статье.
Хроническая артериальная гипертензия: высокое давление до беременности
О хронической артериальной гипертензии говорят, если давление повышается до беременности или в первые 20 недель и не снижается после родов.
Существует несколько причин такого состояния. Вот самые частые из них:
Выделяют гипертоническую болезнь (эссенциальная гипертензия) или симптоматическая гипертензия.
Причины симптоматической гипертензии:
- патология аорты;
- заболевания почек;
- тиреотоксикоз;
- феохромоцитома.
Как правило, женщина знает о своем заболевании еще до беременности.
Гестационная артериальная гипертензия: высокое артериальное давление во время беременности
Если высокое давление у беременной повышается после 20 недель и нормализуется после родов, говорят о гестационной артериальной гипертензии. Как правило, состояние женщины нормализуется в течение 12 недель после рождения ребенка. Если спустя три месяца артериальное давление остается повышенным, нужно обратиться к терапевту и обследоваться, чтобы исключить гипертоническую болезнь и другие состояния.
Преэклампсия: когда высокое артериальное давление у беременной женщины очень опасно
Преэклампсия — это тяжелое заболевание, вызывающее изменения как в организме матери, так и плода. Его основные критерии:
- артериальное давление повышается после 20 недель;
- в моче появляется белок: более 0,3 г в сутки.
Преэклампсия — специфическое заболевание, которое встречается только у беременных женщин, прогрессирует вместе со сроком гестации и исчезает после родов. Точные причины его появления не известны. Большинство ученых сходится во мнении, что преэклампсия развивается, если есть дефект артерий, кровоснобжающих плаценту с последующим нарушением кровоснабжения, и нарушением работы многих систем организма.
Выделяют следующие факторы риска развития преэклампсии:
- аналогичное состояние при предыдущей беременности;
- хронические болезни почек;
- заболевания свертывающей системы крови;
- хроническая артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- лишний вес, ожирение;
- инфекции во время беременности;
- возраст старше 40 лет;
- наследственность.
Преэклампсия часто развивается при первой беременности, а также если интервал между родами составляет 10 и более лет. Замечено также, что это осложнение чаще возникает у женщин с многократными беременностями. Специалист связывают это с нарушением адаптации организма матери к изменениям, возникающим после зачатия ребенка.
Важно!
Женщинам из группы высокого риска по развитию преэклампсии нужно быть особенно внимательными к своему здоровью, не пропускать прием врача и выполнять все его рекомендации. Если давление повышается — как можно скорее обращаться к доктору.
Кроме высокого давления при беременности, преэклампсия проявляется и другими симптомами:
- головная боль;
- мелькание световых пятен и мушек перед глазами;
- уменьшение объема мочеиспускания;
- боль в животе;
- тошнота, может быть рвота.
Преэклампсия может спровоцировать развитие еще более опасного состояния — эклампсии. При этом женщина теряет сознание, у нее возникают судороги. Поэтому при появлении хотя бы одного из симптомов преэклампсии нужно немедленно вызывать скорую помощь. Такое состояние опасно для матери и плода, и только в условиях родильного дома врач сможет спасти женщину и ребенка.
Диагностика высокого артериального давления у беременных
На каждом приеме врач-гинеколог измеряет давление будущей мамы. Важно, чтобы женщина при этом сидела в удобной позе, не напрягаясь и не скрещивая ноги. Рука должна свободно лежать на краю стола, манжета — быть на 2 см выше локтя. Во время измерения нельзя разговаривать и двигаться.
Артериальное давление измеряют в состоянии покоя дважды с интервалом не менее двух минут. Если получают разницу 5 мм рт. ст. и более — повторяют обследование.
Важно!
Высокое артериальное давление у беременных — от 140/90 мм рт. ст.
Артериальное давление 130/85 мм рт. ст. при беременности считается пограничным. Нужно повторить обследование. В сомнительной ситуации рекомендуется суточное мониторирование давления.
Чем опасно высокое артериальное давление при беременности
Повышенное давление опасно для матери и плода. Оно приводит к сужению кровеносных сосудов и нарушает кровоснабжение жизненно важных органов — почек, сердца, головного мозга. Возникает серьезная опасность — отслойка плаценты раньше срока, что может привести к обильному кровотечению и прерыванию беременности.
Длительно сохраняющаяся артериальная гипертензия грозит другими проблемами, и прежде всего — недостаточным поступлением питательных веществ к плоду. Из-за этого замедляется его развитие. Нередко ребенок страдает от нехватки кислорода, что в дальнейшем сказывается на функционировании многих органов и нервной системы.
На фоне гипертензии развиваются такие осложнения:
- нарушение кровотока в плаценте;
- гипоксия плода;
- задержка развития плода;
- преждевременная отслойка плаценты;
- преждевременные роды.
Что делать при высоком артериальном давлении во время беременности
Если у беременной высокое давление — медлить нельзя. Как только тонометр покажет 140/90 мм рт. ст. или выше, нужно обратиться к врачу-гинекологу — даже раньше назначенной явки. Если лечащий доктор недоступен — обратиться к дежурному специалисту.
После осмотра врач может назначить обследование или порекомендовать препараты, снижающие артериальное давление. В критической ситуации — отправит женщину в родильный дом под круглосуточное наблюдение специалистов.
До визита к врачу нельзя самостоятельно сбивать давление — многие препараты опасны для плода и могут навредить ему. Если не получается быстро попасть к гинекологу, а давление растет, не стоит пользоваться домашней аптечкой — лучше вызвать скорую помощь и доверить свое здоровье специалистам.
- Клинические рекомендации «Гипертензивные расстройства во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Преэклампсия. Эклампсия».
- Клименченко Н. И. Артериальная гипертензия и беременность. Акушерство и гинекология № 2 2017.
- В. С. Чулков, А. И. Мартынов, В. А. Кокорин. Артериальная гипертензия у беременных: дискуссионные вопросы национальных и международных рекомендаций. Российский кардиологический журнал. 2020;25(4S):4181.
и получите доступ ко всем его преимуществам!
для входа Введите код из СМС Введите код из СМС для подтверждения телефона. Это нужно сделать только один раз, в следующие разы вводить код не придётся. Введите код из СМС для подтверждения телефона. Введите код из СМС для завершения регистрации.
электронную почту Отправили письмо на почту
для входа Введите код из письма Введите код из письма для подтверждения адреса. Это нужно сделать только один раз, в следующие разы вводить код не придётся. Введите код из письма для подтверждения адреса. Введите код из письма для завершения регистрации.
электронную почту
на сброс пароля
уже на вашем счету!
Если у вас остались вопросы, свяжитесь удобным способом с нашей Линией Заботы
Если у вас остались вопросы, свяжитесь удобным способом с нашей Линией Заботы
из СМС сообщения




